노인인구가 늘어나면서 욕창환자수가 지속적으로 늘어나고 있다고 하는데요 욕창은 관리가 굉장히 중요한 질병이므로 아래 욕창치료와 욕창가자 치료 방법 등을 참고하시길 바랍니다
욕창은 여러 가지 다양한 원인이 있지만 그중에서도 압력, 전단력, 마찰력 등의 자극으로 인해 발생하기 쉽습니다 우리 신체 어느 부위든 반복적이거나 지속적인 압박이 가해진다면 욕창이 발생할 수 있으며 주로 뼈가 돌출된 부분에 가해질 경우 혈액순환이 되지 않아 욕창이 쉽게 발생할 수 있습니다
욕창 증상
욕창이 생기면 욕창의 깊이나 상태에 따라 4단계 욕창, 미분류욕창, 심부조직손상 의심등으로 구분할 수 있습니다 욕창의 경우 합병증으로 근막염, 화농관절염, 만성골수염, 패혈증, 혈종, 창상감염등이 나타날 수 있으며 심한 경우 사망에 이를 수 있습니다
1단계 | 피부손상이 발생하기 전이며 따듯하고 단단하며 손가락으로 환부를 눌렀을때 피부색이 빠르게 돌아오지 않는 등의 허혈상태로 체위 변경만으로도 회복이 될수 있습니다 |
2단계 | 진피층 일부가 손상되 부종이 심하고 물집과 찰과상이 나타날수 있는 비교적 얕은 욕창으로 잘 관리한다면 1~2주내에 빠르게 나을수 있는 욕창입니다 |
3단계 | 피부 전층이 손상된 상태로 누르스름한 조직이 보이거나 상처에 파인부분이 보이기도 합니다 |
4단계 | 근육,뼈,인대 등이 노출된 깊은 상처로 깊게 파여진 잠식과 동로 등이 보이는 경우가 많습니다 |
미분류 욕창 | 환부가 노란빛의 부육조직이나 갈색,검은색등 괴사된 조직으로 덮여있는 상태이며 괴사조직을 모두 제거해 봐야 정확한 깊이를 측정할수 있습니다 괴사조직 제거시 3단계나 4단계의 깊은 욕창인 경우가 많습니다 *부육-주로 누르스름하게 보이며 습기가 많은 부드럽고 물렁물렁해진 괴사조직 |
심부조직손상의심단계 | 짙은 자주색등의 색상변화나 혈액이 들어있는 수포가 관찰되기도 하며 피부 깊숙한 곳까지 손상되었을 가능성이 높은 단계입니다 |
욕창치료
욕창의 치료로는 수술적인 방법과 비수술적 방법이 있습니다 비수술적인 치료가 가장 좋은 치료방법이지만 3단계 이상의 욕창은 수술이 필요합니다
비수술적 치료 | 1.자세바꿔주기 (혈액순환이 잘되도록 1~2시간마다 체위를 변경해 줍니다) 2.피부 위생 관리(뼈가 돌출된 부위를 잘 관찰해야 하며 피부는 청결하고 건조하게 유지하는것이 좋습니다 ) 3.충분한 영양과 수분공급(균형잡힌 식습관으로 환자에게 필요한 영양분과 수분을 공급해야 합니다) 4.마사지(혈액순환을 위해 부드럽게 마사지를 해주시는것이 좋습니다) |
수술적치료 | 3단계이후로는 수술적치료가 필요하며 괴사 조직의 제거,피부이식 및 피판술등으로 치료합니다 |
욕창은 관리가 중요한 만큼 드레싱이 매우 중요합니다 너무 건조하거나 너무 습하지 않은 상태를 유지시켜 주는 것이 좋으며 환부의 상태에 따라 드레싱방법을 선택하시는 것이 좋다고 합니다
삼출물이 많고 습한 욕창 | 습기를 흡수하고 공기중으로 배출할수 있는 거즈,폼,필름,하이드로파이버 등이 좋습니다 |
삼출물이 적고 건조한 욕창 | 촉촉하게 습윤환경을 만들어 줄수 있는 하이드로콜로이드,하이드로겔 등이 좋습니다 |
마무리하며
욕창환자가 점점 많아지고 있는 것 같습니다 아무래도 고령화 사회가 돼 가고 있으며 그로 인해 여러 가지 질병이 발생하고 있는데요 가족 중에 욕창환자 분이 계시다면 이 글을 참고하시길 바랍니다
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