환경이나 식습관이 변화면서 젊은 층에서도 흥나게 나타나는 질환 중 하나인 고혈압에 대해 알아보려고 하는데요 고혈압에는 여러 원인이 있다고 합니다 아래에서 고혈압 정상수치와 증상 그리고 혈압약종류에 대해 자세히 알아보도록 하겠습니다
정상의 혈압은 수축기 혈압 (심장이 수축하면서 혈액을 내보낼 때 혈관에 가해지는 압력) 120mmHg 확장기 혈압 (심장이 확장 또는 이완하면서 혈액을 받아들일 때 혈관이 받는 압력) 80mmHg입니다 정상에서 수축기 혈압이 140mmHg 이상이거나 확장기 혈압이 90mmHg 이상인 경우 고혈압이라고 하는데요 아래에서 고혈압원인에 대해 알아보겠습니다
고혈압 원인
고혈압 원인은 여러 가지가 있습니다 가족력과 음주, 질병, 식습관, 스트레스, 운동부종등의 환경 그리고 유전적인 요인, 심리적인 요인 등 여러 원인으로 발생할 수 있습니다 국민건강 영양조사 결과에 보면 2017년 고혈압 유병률은 26.9%에 달하며 젊은 층의 고혈압 환자 상당수가 고혈압이 있는 것을 인지하지 못하거나 알면서도 치료를 하지 않고 방치하고 있습니다 30세 이상 성인중 10명 중 3명 , 60세 60 이상 성인중 2명 중 1명이 고혈압 질환을 가지고 있을 만큼 흔한 질환입니다 남녀노소 상관없이 기간이 오래되면 심뇌혈관 합병증 발생률이 올라갑니다 가족력이 없는 경우에 비해 가족력이 있는 경우 2.2배나 위험성이 증가한다고 합니다 하지만 가족력이 있어도 평상시 식습관과 운동 그리고 스트레스관리를 잘하신다면 고혈압으로부터 안전할 수 있습니다
고혈압증상
고혈압 증상으로는 아래표와 같은 증상들이 나타날 수 있습니다
현기증 | 피로 | 팔다리저림증상 |
발기부전,성욕감퇴 | 두통,어지럼증,현기증 | 갈증 |
우울증 | 소화불량 | |
불면증,불안감 | 심장 두근거림 |
혈압을 최대한 정상수치를 유지하는 것이 중요합니다 고혈압을 앓게 되면 다른 치명적인 질병으로 가는 고속도로 같은 질병인데요 한번 고혈압을 앓게 되면 장기적인 관리가 필요하고 여러 합병증도 생길 수 있습니다 고혈압으로 생길 수 있는 합병증은 고혈압성망막병증, 신부전, 뇌경색, 뇌출혈, 심부전, 심근경색등의 질환이 있으며 이 질환들은 심각한 후유장애를 남길 수 있기 때문에 평소 고혈압을 예방하기 위해 식습관 중에서는 평소 염분 섭취량을 제한하여 싱겁게 먹는 것이 중요하며 주기적인 운동과 적당하 음주 그리고 체중유지를 하시는 것이 좋습니다
혈압약은 한번 진단받아 복용하기 시작하면 지속적으로 복용해야 하는 경우가 대부분입니다 또한 혈압약이 안 맞는 경우도 있으니 여러 혈압약을 써서 본인에게 맞는 혈압약을 찾는 것이 좋습니다 혈압약은 큰 부작용이 없고 여러 합병증을 줄여줄 수 있기 때문에 꼭 챙겨드시는 것이 중요합니다
혈압약 종류
ACEI(레닌 억제제) | 앤지오텐신전환효소 억제제 혈관 확장 체내 수분량 감소하며 (부작용 마른기침 피부발진 호흡곤란) |
ARB | 혈관확장 체내 수분량 감소 (칼륨이 많은 음식 복용 주의 필요함 바나나 고구마 연어 아보카도 녹색채소 등) |
CCB | 혈관확장 심장 평활근 칼슘채널 차단 심근 수축력 감소 (안면홍조나 변비) |
베타차단제 | 심장의 활동력을 줄여 혈압을 내려주는 약 폐의 기도를 좁히기도 하므로 천식 환자는 복용 금지 또 심부전 증세가 있거나 심장의 혈액공급 기능이 나쁠 때도 적적하지 않습니다 (부작용 수족냉증 저혈당 피로 우울증 불면증 발기부전 성욕감소) |
이뇨제 근위 세뇨관 이뇨제(아세타졸 아미드 아세타졸정) 고리 이뇨제(가장 강력한 이뇨효과 furosemide라식스 toremide토렘) 원위 세뇨관 이뇨제 (hydrochlorthiazide다이크로짇 indapamide 다피드) 집합관 이뇨제(spironolactone 알닥톤) |
혈액양을 줄여 소변으로 배출하는 약(부작용 혈당 요산 수치 상승 칼륨 수치 저하 경련 장기 복용 시 신장기능 저하 통풍 당뇨 녹내장 주의) |
직접 혈관확장제 | 히드랄라진 임신부 고혈압 치료 미녹시딜 다른 고혈압 치료제에 반응하지 않는 고혈압 치료에 사용됨 |
알파 | 1antagonist 혈관 확장과 알파 1 수용체 선택적 차단(부작용 기립성 저혈압 어지러움증 백내장 수술 시 홍채 이완 증후군이 나타날 수 있음) |
ACEI 가 먼저 개발되었으나 최근에는 ARB가 더 효과적이라 많이 쓰이고 있으며 ACEI는 1981년부터 미국에서 사용되기 시작했습니다 전구체인 레닌과 안지오텐신Ⅰ에서 안지오텐신Ⅱ 호르몬이 활성화되는 것을 억제하는 작용을 합니다 안지오텐신Ⅱ(생체 내에서 발견되는 혈압 상승 물질 중 가장 강력한 물질)에 의해 혈관 수축 시 ACEI는 혈관을 확장시켜 혈압을 낮춘다고 합니다
ARB는 ACEI와 비슷한 방법으로 작용하며 안지오텐신 Ⅱ가 수용체라 불리는 혈관 영역에 결합하는 것을 차단함으로써 혈관이 확장되어 혈압을 낮춘다는 점에서 비슷하지만 최근에는 ARB를 더 선호합니다 혈액 내 혈청 크레아틴 (정상수치 0.50에서 1.4㎎/㎗) 수치와 k+ (정상수치 3.5에서 5.1 mmol/L) 수치가 올라갈 수 있으니 주기적으로 혈액검사를 요합니다
마치며
오늘은 고혈압정상수치와 원인 증상 그리고 고혈압 약 등에 대해 알아보았는데요 평소 증상이 나타나거나 병원에 가실 일 이 있으시면 꼭 혈압을 한 번씩 체크해 보시길 바랍니다 고혈압은 조기에 발견해서 관리하는 게 제일 중요합니다
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