요실금종류, 복압성요실금치료

요실금이란 자신의 의지와는 상관없이 소변이 나오는 질환입니다 남성보다 출산을 한 여성에게 더 많이 나타나며 갑자기 배의 압력이 높아질 때도 (재채기를 하거나 크기 웃을 때 또는 뛰거나 운동을 할 때 등) 소변이 나올 수 있습니다 

요실금

요실금종류, 복압성요실금치료

고령화가 돼 가면서 요실금으로 병원을 찾으시는 분들이 많아졌다고 합니다 성인 여성에서 40% 정도 나타나는 요실금은 남성에게서도 5% 정도 발생한다고 합니다 나이가 들어 노인이 되면 남녀 모두 발생 빈도가 비슷해진다고 하는데요 이렇게 요실금증상이 심해지면 일상생활이 불편해질 수 있으며 위생과 정신건강에도 악영향을 줄 수 있다고 합니다

 요실금원인

▶술, 담배, 카페인, 스트레스, 당뇨와 요로감염등

▶만성질환이 있거나 호르몬의 변화

▶임신과 출산, 노화, 방광자극

 

 

요실금증상

▶소변은 참지 못함

▶소변이 쉽게 나오지 않음

▶소변줄기가 가늘게 나옴

▶기침이나 재채기 시 소변이 새어 나옴

▶부부관계 시 소변이 마려운 느낌

▶무거운 것을 들 때 소변이 새어 나옴

▶계단을 오르거나 내려갈 때 소변이 새어 나옴

요실금 종류

👉복압성 요실금 기침 또는 재채기, 줄넘기 운동 등을 할 때 배에 힘이 들어가면서 복압이 올라가며 소변이 나오는 현상입니다 보통 임신과 자연분만으로 방광과 요도를 지지하는 골반저근이 악화되면서 발생하는 경우가 가장 많다고 합니다 또 여성의 경우 폐경기가 되면 여성호르몬인 에스트로겐의 분비가 감소되어 요도의 접합을 유지하는 기능이 악화되면서 발생할 수도 있습니다 
자궁 적축술과 골반부위의 수술, 골반 장기탈출증 , 비만, 천식 등도 원인이 될 수 있습니다 
남성의 경우 전립선암으로 전립선 적축술을 시행한 후 발생할 수도 있습니다

👉절박성 요실금 갑자기 소변이 마려운 느낌이 들면서 미처 속옷을 내리기도 전에 소변이 나오는 현상입니다 과민성 방광, 뇌졸중, 척추 손상 등의 신경계 손상이 있는 경우나 방광염이 심한 경우에 발생할 수 있으며 특별한 질환이 없어도 발생할 수 있습니다

👉복합성 요실금 절박성 요실금과 혼합된 형태입니다 환자 본인이 주관적으로 느끼는 증상이 심한 정도에 따라 절박성요실금이나 복합성 요실금으로 나눌 수 있습니다

👉일류성 요실금 방광에 소변이 가득 차서 흘러나오는 현상으로 방광의 수축력이 감소 또는 방광의 출구가 막혀 소변을 배출할 수 없는 환자에게서 나타납니다

👉심인성 요실금 다른 말로 기능성 요실금이라고도 합니다 신경 질환이나 정신질환이 있는 환자에게 나타나는 요실금으로 방광과 요도의 기능은 정상이나 환자 자신이 소변을 아무 때나 아무 곳에 보면 왜 안되는지 이해하지 못하므로 옷을 입을 채 소변을 봅니다 보통 치매 노인에게서 흔하게 나타납니다

👉진성 요실금 요관이나 방관에 구조적인 이상이 있거나 생겨서 소변이 정상적으로 저장되지 못하고 계속 나오는 현상입니다 이소성 요관(요광이 방광 아닌 다른 부위에 삽입된 경우), 방광질 우공, 요관질 우공 등이 있는 경우 나타납니다

 

요실금 치료
요실금은 비수술적 치료와  수술적 치료 두 가지가 있습니다 

비수술적 치료	수술적 치료
1.골반저근 운동(케겔운동) -5초에서 10초간 지속적으로 이완과 수축을 반복하며 한번에 10회 ,하루 10회이상 반복하는 것이 중요합니다 2.바이오 피드백-골반저근의 수축을 감지하는 기구를 장착한뒤 운동을 합니다 수축강도나 위치가 맞는지 직접 확인하면서 골반저근 수축운동을 할수 있습니다 3.전지 자극 요법,체외 자기장 요법 4.약물치료가 있지만 여성의 복압성 요실금에는 치료할수 있는 약물이 없습니다	요도의 활동성을 막고 요도의 압력을 높이기 위해 인체에 무해한 요실금 테이프를 질을 통하여 요도아래에 설치해서 요도를 정상적인 위치로 고정시켜줍니다

 

 

요실금이 발생하면 우선 병원에 가서 진단을 위한 요 역동학검사를 실시하는데요  수술과 입원 비용을 다 하면 50만 원에서 60만 원 정도 발생하며 병원마다 차이가 있을 수 있습니다 최근의 실비에서는 보장이 안되지만 2009년 8월 이전의 실비에서는 보장하지 않는 손해에 N39(N39.3 스트레스 요실금, N39.4 기타명시된 요실금)만 적혀있으므로 R32 상세불명의 요실금에 대해서는 보장이 가능합니다 2009년 8월 이전의 실비를 가지고 계신 분들은 참고하세요