치아는 우리가 씹고 뜯는 즐거움을 느낄 수 있게 해주는 소중한 신체일부입니다 이런 치아에 염증이 생긴 경우 자연치아를 최대한 살려서 쓸 수 있는 방법이 있다고 하는데요 바로 치근단절제술입니다 아래에서 자세히 알아보겠습니다
치아에 충치가 깊은 경우 신경치료를 하게 되는데요 이렇게 신경치료 후에도 치아뿌리에 염증이 생길 수 있습니다 이미 신경치료를 했기 때문에 치아 신경사이에 포스트가 있거나 석회화가 되면 재신경치료가 불가능한 경우가 많은데요 이렇게 신경치료 후에 뿌리에 염증이 생겨 잇몸에 고름집이 볼록 나오거나 잇몸을 눌렀을 때 고름이 나온다면 치아뿌리 끝은 절단하는 치근단절제술을 고려해 볼 수 있습니다
치근단절제술이란
말그대로 치아의 뿌리 끝 일부를 잘라내고 뿌리 주변의 염증조직을 제거하는 수술로 치아에 충치가 깊어 신경치료를 한 뒤에도 치아 뿌리에 염증주머니가 생긴 경우 뿌리의 일부를 잘라내고 염증을 긁어내는 외과적인 수술입니다 이 치근단절제술은 자연치아를 보존할 수 있는 최후의 방법이라고 하는데요 치아는 최대한 지키는 것이 중요하기 때문에 염증이 생겼다고 무조건 발치하는 것보다 이런 수술로 자연치아를 쓸 수 있을 때까지 사용하시는 게 가장 좋습니다
치근단절제술이 필요한 경우
치조골에 염증이 있는경우 |
치수의 염증이 뿌리끝까지 퍼진 경우 |
치근관이 선천기형이거나 확보되지 않는 경우 |
신경치료 후에 치아뿌리에 염증이 재발되는 경우 |
신경치료 후 포스트를 세워 재신경치료가 불가능한 경우 |
이렇게 위와 같은 증상이 있다면 치근단절제술을 고려해 볼 수 있는데요 치아 뿌리 주변의 염증조직을 긁어내서 제거해 주며 감염된 치아 뿌리 끝부분은 잘라내고 잘린 뿌리 쪽 신경관을 MTA를 이용해 역방향을 폐쇄시켜 줍니다
치근단절제술 수술
마취 | 대부분 리도카인 국소마취를 하지만 염증이 심한경우에는 마취가 잘 안될수 있기 때문에 추가마취를 진행하거나 추가적으로 수면마취를 하는곳도 있습니다 |
절개 | 잇몸을 절개한후 잇몸을 벌려 치아뿌리를 감싸고 있는 잇몸뼈에 염증들은 제거합니다 |
염증 제거 | 염증이 퍼진곳을 깨끗하게 제거하고 조직검사가 필요한경우 염증조직을 채취합니다 |
치근단 절제 후 역충전 | 치아의 뿌리 끝부분을 약 2~3mm 절단후 뿌리끝의 신경관을 밀폐시켜줍니다 역충전 재료로 MTA라는 재료가 주로 사용됩니다 |
뼈이식 | 염증이 심한경우 잇몸뼈가 많이 녹아있기 때문에 잇몸뼈 이식을 시행할수 있습니다 |
봉합술 | 잇몸뼈 위나 잇몸뼈 이식후 잇몸을 원래 위치로 재위치시킨뒤 봉합합니다 |
치근단절제술 부작용
모든 수술에는 부작용이 나타날 수 있습니다
수술 후 붓기, 멍, 출혈등이 발생될 수 있으며 잇몸염증이 재발하는 경우도 있습니다 치근단 절제술의 경우 실밥제거를 위해 재 방문을 해야 하며 제거 후 한 달 뒤에 수술경과를 체크합니다
마치며
치근단절제술은 치아를 마지막까지 살려서 쓸 수 있는 방법 중 하나인데요 비용 또한 건강 보함이 적용되므로 10만 원 미만정도입니다 그 외에 역충전 재료비용(5만 원~15만 원)과 잇몸뼈이식비용(20만 원~50만 원)은 추가로 발생하며 병원마다 상이할 수 있습니다 또한 이미 신경치료 후 크라운을 씌운 치아의 경우 크라운 비용(45만 원~60만 원)이 추가될 수 있습니다
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