뇌출혈의 초기증상으로는 구토 두통 마비 어지러움 의식변화 의식저하들이 나타납니다 이런 증상들이 일어나는 뇌출혈은 뇌혈관 벽의 약한 부분이 터지면서 출혈이 생기는 장애를 의미합니다 또 두 개골 내의 출혈에 한해서 뇌일혈이라고도 합니다
뇌출혈초기증상과 뇌출혈전조증상,후유증
뇌출혈의 75% 정도는 고혈압 때문에 뇌 속 혈관의 약한 부분이 터지면서 발생하는데요 뇌 조직에 산소와 영양분을 공급해 주는 혈관이 장기간 고혈압에 노출되면서 발생합니다 이렇게 혈압이 높으신 분들이 과도한 흥분이나 정신적 긴장 과로 스트레스 등의 원인으로 혈압이 상승하면 뇌혈관이 견디지 못하고 터질 수 있는데요 특히나 당뇨나 고지혈증이 있으신 분들에게 더 흔히 발생할 수 있는 병입니다 다른 원인으로는 혈관 자체의 질병으로 인해 출혈이 생길 수도 있습니다 뇌동맥류가 파열되어 발생하는 지주막하 출혈 또는 뇌동정맥 기형으로 인해 발생할 수도 있습니다 어린아이의 경우 모야모야병 등에 의해서도 뇌출혈이 생길 수 있으며 백혈병이나 재생불량성 빈혈 등의 혈액 질환이 있거나 종양 외상 매독 등이 원인 이 되기도 합니다
뇌출혈증상
뇌출혈이 생기면 두통 현기증 마비 등의 증상에 이어서 발작 또는 구토가 일어납니다
뇌실질 내 출혈 | 대부분 갑자기 쓰러지면서 어지럽다거나 머리가 아프다며 호소하며 구토를 합니다 또한 몸의 한쪽이 마비되어 움직이지 않고 의식이 점차 나빠져 혼수상태에 빠지면 꼬집거나 때려도 반응이 없고 거칠게 호흡은 몰아쉬는 모습을 볼 수 있습니다 발병 직후 혼수상태에 도달하면 24시간 안에 사망하는 경우가 많고 의식상태가 비교적 양호해 의사소통이 가능하면 생존확률이 높아진다고 합니다 만약 뇌실질 내 출혈의 양이 적으면 실신하는 일은 없으나 손발에 힘이 없어지고 말이 어눌해지면서 입이 돌아가는 경우가 있다고 합니다 |
지주막하 출혈 | 두통과 어지럼증 일시적 반신마비 언어 및 시야장애 등과 같은 전조증상이 며칠 전부터 나타나는데요 이러한 전조증상 없이 머리가 터질 것 같은 심한 두통 후 의식 장애 경부통 구토 등이 동반되는 경우도 있다고 합니다 출혈이 경미한 경우 의식 장애 없이 심한 두통만 호소하지만 출혈이 심한 경우 의식을 회복하지 못하고 사망할 수도 있습니다 뇌실질 내 출혈과 다르게 발생 당시 반신 마비나 감각이 둔하고 말이 어둔해지는 증상이 없다는 차이점이 있습니다 |
뇌출혈 검사
CT와 자기 공명 영상 MRI 등으로 두 개 내의 출혈 여부를 확인할 수 있는데요 지주막하 출혈이 발생했을 때는 뇌혈관 조영 검사를 시행하여 동맥류를 진단합니다 평소 혈압 당뇨 고지혈 등이 있으신 분들이나 연세가 있으신 분들은 두통이 있을 경우 꼭 종합병원이나 대학병원에 가셔서 CT를 찍어 보시는 길 바랍니다 CT는 개인병원에의 거의 없기 때문에 큰 병원으로 가셔야 하는데요 CT를 찍기까지 일주일 정도 걸립니다 물론 상태가 안 좋을 경우 바로 피검사와 금식 후 찍을 수도 있지만 두통이 있어서 검 강검 진 겸 가게 되는 경우 처음 병원 방문 시 피검사를 하고 일주일 뒤에 예약을 잡아줍니다 일주일 뒤 병원에 가시면 피검사 결과를 보고 조영제를 투입 후 CT촬영을 합니다 비용은 13만 원 정도 나오는데요 실비를 가지고 계시면 실비 가입 연도에 따라 보상금액이 다르지만 보장을 받을 수 있기 때문에 꼭 청구하세요 저희 부모님의 경우 건강검진 후 경동맥에 이상이 있다고 하여 큰 병원에 가서 CT를 찍어보니 다행히 아무 이상 없다고 나왔습니다 저도 가끔 머리가 아파 조만간 찍어볼 예정입니다
뇌출혈 치료방법
혈종의 크기가 작고 증상이 경미할 경우 약물치료를 진행하며 혈종의 크기가 중등도 이상이면 뇌출혈 관혈/비관혈 수술을 진행합니다 머리에 작은 구멍을 내서 관을 삽입해 혈종을 뽑아냅니다 혈종의 크기가 매우 크고 뇌가 심하게 부어있다면 바로 응급수술을 진행하는데요 머리뼈를 절개 후 혈종을 제거합니다
뇌출혈 후유증
뇌출혈 발생 후 골든타임 내 적절한 수술 및 응급조치가 이루어진다면 후유증이 덜 생길 수 있습니다 뇌출혈 후유증은 출혈 부위와 출혈량에 따라 다를 수 있습니다 보통 언어장애 편마비 보행장애 등이 있으며 반신마비 반신 감각 장애가 발생할 수도 있습니다
이 글은 마치며
평소 술 담배를 줄이시고 국가검진 검사는 꼭 챙겨 받으시길 바랍니다 만약 두통이 있으시거나 평소 지병이 있으신 분들은 병원에 내원하셔서 CT를 한번 찍어보시는 걸 추천합니다
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