급성췌장염증상과 원인

오늘은 췌장염에 대해서 알아보려고 합니다 췌장염에는 급성췌장염과 만성췌장염으로 나뉘며 오늘 알아볼 급성췌장염은 대사장애, 담석, 음주, 약물, 복부손상등 다양한 원인으로 인해 나타날 수 있다고 하니 아래서 자세히 알아보도록 하겠습니다

출처:네이버

췌장염에는 두 가지 급성과 만성이 있습니다 오늘 알아볼 급성췌장염은 췌장염을 앓았다가 호전이 되면 췌장이 정상 사태로 돌아오게 되고 만성췌장염은 반복적이고 지속적으로 췌장 손상이 이루어지기 때문에 췌장의 조직학적 변화를 정상적으로 돌이킬 수 없는 췌장염을 말합니다 하지만 만성췌장염환자에게서도 급성췌장염과 비슷한 증상이 나타나 실제로는 구분하기 어려운 케이스가 많이 있다고 합니다 만성췌장염은 많이 질행이 되면 복부 초음파 검사나 전산화단층촬영등으로 쉽게 진단이 가능하고 염증증상이 심한 경우 단순복부 방사선촬영에서도 췌장부위의 석회화가 관찰되기도 합니다 

급성 췌장염

췌장의 세포 안 소화효소를 포함한 췌장액이 십이지장이 아닌 췌장 밖으로 빠져나가는 증상을 급성 췌장염이라고 합니다 이런 췌장염이 경증일 경우 췌장이 붓는 정도이며 췌장액이 췌장막 밖으로 새어나가지 않습니다 하지만 췌장염이 심한 경우 췌장막 밖으로 췌장액이 새어나가면서 주변 조직들을 녹이고 흘러나온 췌장액이 물주머니를 만들어 내기도 합니다 이 물주머니는 가성낭종이라 하며 저절로 사라지는 경우도 있지만 일정 기간이 지나도 없어지지 않거나 농양 또는 출혈등 합병증이 발생하게 될 수도 있습니다 이렇게 합병증이 발생하는 경우 치료를 해야 합니다 급성은 췌장의 광범위한 간질성부종과 출혈이 함께 일어나 일부에서 전신염증반응, 다발성장기부전도 유발할 수 있는 급성 염증성 질환입니다

급성 췌장염 원인

급성췌장염원인으로는 술, 담낭 또는 담도에 있는 담석이 대표적인 원인입니다 그 외에 대사장애, 복부손상, 췌장의 내시경시술합병증, 췌장의 선천적이 해부학적 기형, 약물등이 있습니다 아직까지 알코올이 췌장의 세포를 어떻게 망가트리는지 확실히는 밝혀지지 않았지만 음주는 췌장 세포막에 손상을 주어 세포 안 수분을 빼앗고 칼슘 농도를 증가시키므로 췌장세포를 죽게 만든다고 추측합니다 이는 사람마다 췌장염을 일으킬 수 있는 알코올의 양이 다른데 술이 약한 사람, 남자보다 여자가 술로 인해 췌장염 발병 가능성이 높다고 합니다 하지만 술이 세다고 안심하면 안 된다고 합니다 평소보다 많은 양의 술을 한꺼번에 마시면 췌장염 발생률이 높아진다 곧 합니다 

담석은 췌장염을 일으킨다고 하는데요 담관 끝에 유두부는 담즙뿐만 아니라 췌장액이 십이지장으로 흘러나오는 관문이기 때문입니다 유두부는 담즙과 췌장액이 적당량 흘러나오게 조절하며 십이지장의 음식이 담관 또는 췌관으로 들어가지 못하게 조여주는 일을 하기 대문에 근육조직으로 된 괄약근의 형태입니다 이런 담도에 생긴 담석이 담관 끝 유두부에 걸려 박히며 담즙뿐 아니라 췌장액의 흐름도 막게 되므로 췌장의 압력이 올라가 췌장 세포가 깨져서 췌장염이 발생할 수 있습니다

급성췌장염치료

급성췌장염의 치료로 제일 먼저 하루나 이틀 정도 금식을 해야 합니다

그 후 염증이 가라앉으면 소화가 편한 부드러운 음식 이나 유동식 위주로 섭취하며 탈수 예방을 위해 정맥주사를 처방하기도 합니다 원인에 따른 추가 치료가 진행되며 결석으로 인한 급성췌장염은 결석제거치료가 진행되기도 하며 술로 인한 급성췌장염의 경우 알코올중동에 대한 치료가 진행됩니다

마치며

질병관리청에 의하면 급성췌장염의 약 15% 정도가 중증으로 진행된다고 합니다 급성췌장염이 반복될 경우 만성췌장염으로 이러 질 수 있다고 하니 주요 원인인 술을 최대한 조절해서 드시길 바랍니다